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编号:13627396
布比卡因不同剂量用于腰硬联合麻醉剖宫产术中的临床进展(2)
http://www.100md.com 2016年4月15日 《中外女性健康研究》 20168
     3.2 硬膜外注射盐水

    硬膜外注射盐水对于腰麻的阻滞平面具有延伸的作用,在剖宫产中应用该方法,可延伸小剂量腰麻的阻滞平面,相比于常规剂量的腰麻,前者的优点为运动以及恢复较快。既往研究表明,对于布比卡因重比重用药效果而言,硬膜外复合容量扩充并未出现明显的剂量减少效应,相反,等比重布比卡因的效果更为明显。既往研究报道中表明,在CSEA下,将0.25%布比卡因和10mL盐水分别注入硬膜外导管,均能够将阻滞平面提高,且两种方式中的肌松等级、最高阻滞平面相比,差异不明显,提示硬膜外注入盐水也能够将麻醉的质量有效提高[10]。在CSEA实施于剖宫产手术的过程中,硬膜外腔追加利多卡因或生理盐水均是有效的手段,对无痛觉麻醉平面具有有效的扩展作用[11]。

    3.3 以体重与身高为依据对腰麻剂量进行调整

    国外研究学者曾表示,患者的身高、体重与麻醉平面具有密切相关性,体重增加则麻醉平面减少,身高升高则麻醉平面随之增加[12]。还有研究证实,在麻醉阻滞平面的预测中,身高、体重是重要的变量指标之一[13]。在对布比卡因的麻醉进行调节的过程中,以患者的体重、身高作为参考指标,能够对剖宫产手术的麻醉剂量选择提供参考依据[14]。但是,也有人认为,在感觉阻滞平面的影响因素中 ......
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